Förlängd bolus är rett bra verktyg på många sätt. Det vanliga är att man använder det vid lunch och middag - dvs lagade mål mat. Där innehåller portionen kolhydrater, protein, fett och fiber vilket gör den långsammare än exempelvis en frukt eller en smörgås. För att efterlikna den friska bukspottskörtel så mycket som möjligt kan man dela upp sin insulindos. Jag brukar jämföra det med om jag, som inte har diabetes, ska äta så skjuter inte min bukspottskörtel ut 2 enheter insulin på en gång. Min kropp anpassar mängden insulin allteftersom maten bryts ned i mun, magsäck och tarmar. Är det en väldigt fet måltid som pizza eller lasagne kan det ta många timmar innan allt processats klart. Tar man då all mängd insulin på en gång är risken stor att man blir alldeles för låg en timme eller två efter maten.
En vanlig lunch eller middag föreslås det ofta att man tar 70% direkt och 30% jämnt fördelat under en halvtimme eller en timme. Det har visat stora fördelar på blodsockret. Är det pizza kan man börja med att prova 60 eller 50 procent nu och resterande under 2-4 timmar. På pizza kan det även behövas en temporär basalhöjning på 20-30% några timmar senare.
Ett annat tillfälle där jag märkt att förlängd bolus är en supertillgång är när man ska ta extra stora doser. Stella brukar få ca 1 enhet till middagen på kvällen. Skulle hon någon gång få 2 enheter blir hon oftast låg efter ngn timme trots 70/30. Då kan man testa att ge 50/50. Mängden insulin behöver hon ju - det syns tydligt på Dexcom - men kroppen verkar liksom inte hinna med att hantera det på samma sätt.
Har ni Omnipod insulinpump kan ni läsa mer på sida 35 i bruksanvisningen. Annars tala med ert diabetesteam/dietisten på mottagningen för mer information.
En vanlig lunch eller middag föreslås det ofta att man tar 70% direkt och 30% jämnt fördelat under en halvtimme eller en timme. Det har visat stora fördelar på blodsockret. Är det pizza kan man börja med att prova 60 eller 50 procent nu och resterande under 2-4 timmar. På pizza kan det även behövas en temporär basalhöjning på 20-30% några timmar senare.
Ett annat tillfälle där jag märkt att förlängd bolus är en supertillgång är när man ska ta extra stora doser. Stella brukar få ca 1 enhet till middagen på kvällen. Skulle hon någon gång få 2 enheter blir hon oftast låg efter ngn timme trots 70/30. Då kan man testa att ge 50/50. Mängden insulin behöver hon ju - det syns tydligt på Dexcom - men kroppen verkar liksom inte hinna med att hantera det på samma sätt.
Har ni Omnipod insulinpump kan ni läsa mer på sida 35 i bruksanvisningen. Annars tala med ert diabetesteam/dietisten på mottagningen för mer information.
